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2006年8月26日 星期六

日間照顧活動對失智症患者的重要性

  家庭中出現一位不斷的重覆同樣的問題、藏東西找不到就說是別人偷了他的東西、不斷想往外跑就忘了回家的路、老是忘了關瓦斯、吃過飯老是說沒給飯吃要餓死他、日夜顛倒作息不正常,老是說自己的太太或先生有外遇,林林種種困擾的行為,家屬所面臨的是身心受到衝擊及疲憊不堪。最常聽到家屬表達的一句話:『他(她)没倒,我先倒』,親人之間那種說不出的糾葛,明知道他(她)是生病了,但是還是不能接受這個事實,腦海裡總是會不斷憶起過去那個溫文儒雅、愛家愛孩子的父親或先生,那個善於理家溫柔婉約的媽媽或太太,接納現在生病的他(她)真是考驗自己的能耐,每天必需面對這樣的事實真是人生的煎熬。


 


  有什麼辦法可以改變這種日復一日的生活,讓家庭照顧者也可以有屬於自己想要的生活空間呢?失智老人日間照顧中心就是社區中一個喘息小站,因為它所扮演的角色是提供豐富的日間生活方式,讓失智老人找回自我的價值,每天為他們預備不同的活動內容,舉凡認知、感官、音輔、個人才藝、外出、看老電影、美食烹飪、卡拉OK等活動,感受到人際互動帶給他(她)不同的生活體驗,因為可以找到年齡相近的同伴成為好朋友,另外照顧者帶著一顆接納的心不斷的說積極、正面、鼓勵、讚賞、安慰的話語,使失智長輩的尊嚴被提昇,來到這裡他(她)可以被付予與他(她)過去生活背景值得誇耀的身份再次的呈現,例如:老師、義工、師父等,失智長輩的思考模式中自我價值的提昇,可以提高成就感促進情緒平穩,透過活動的參與可以發展潛力或重現過去已有的技能表現,有時候出人意外的表現會讓人刮目相看,在家中的照顧者不太容易發現失智長輩特殊的好表現。


 


  交通接送也是一種活動,每天在車上可以觀察車外的車水馬龍生活景象,甚至談談感受,例如:長輩看到滿街的摩托車就會提醒開車的人注意安全、看到高樓大厦想到現在環境與過去的不同,視覺的刺激可以帶給失智長輩不同的想像空間,甚至如常人一般的認知。因此交通接送是接受日間照顧長輩生活的一環。


 


  對日間照顧的照顧者而言,與這群失憶天使天天一起生活總是會有許多的感動及驚喜,因為失智老人近期記憶的退化,也讓每一天都像是過新的一天,每一人都像剛認識的、每一件事都像是没做過的,失智老人彼此相處中總會有某種契合點,很難用言語形容,例如:遊走型的長輩有時候他(她)們會彼此找同伴一起遊走,當反目時分開,繞了一圈後,再遊走又是好同伴。失智老人外表隨著歲月留下老化的痕跡,內心卻如同稚嫩的孩子,想哭、想笑、想怒、想說是藏不住的,也不會自我壓抑而不敢表達,這就是他們不受拘泥的特性,日間照顧所提供的生活就是活動,在小組活動中他們可以盡情的表達,因為小組成員可能有相同經歷的人生故事,可以成為最佳的聽眾,或是聽聽其他成員的不同生活經驗,雖然這些話題可能會不斷的重複,但是失智長輩彼此的包容力是寬廣的,近期記憶的退化,再帶一次同質性的活動還是充滿了新鮮感及話題。對家屬而言失智長輩在家中所表達重覆事件的感受是無力感,但日間照顧的活動卻可以幫助他們舒緩情緒及表現成就感。


 


  日間照顧中心不斷的發掘對失智長輩更個別化的照顧方式,讓每位長輩有賓至如歸的感受,日間來到中心是每天必備的生活,一個穩定規律的生活模式可以延緩退化的速率,我們知道失智症退化過程是無可避免的,但是能讓這群失憶天使快快樂樂的生活也是每位照顧者最大的心願。